Tiada kelemahan atau kecacatan peribadi, kemurungan selepas bersalin sering tidak dikesan atau disalahfahami. Ramai ibu di seluruh dunia menghadapi simptom yang membebankan ini tanpa mendapat sokongan yang diperlukan, dan akhirnya menyalahkan diri sendiri kerana dianggap gagal dalam tanggungjawab keibuan mereka. Putra Medical Centre (PMC) Alor Setar hadir dengan harapan dan bantuan, sambil menangkis beberapa salah tanggapan utama mengenai keadaan ini.
Kemurungan pasca bersalin menampilkan kitaran naik turun emosi, menangis, keletihan, dan rasa bersalah.
KEMURUNGAN SELEPAS BERSALIN
Dikenali juga sebagai kemurungan peripartum, kemurungan selepas bersalin menimpa ibu yang baru sahaja melahirkan bayi. Dari kegembiraan dan keterujaan hingga ketakutan dan kekecewaan, menyambut kelahiran seorang bayi boleh membuka pintu kepada pelbagai emosi yang mendalam. Walaupun adalah perkara biasa untuk berasa tertekan atau keletihan yang mendalam akibat penyusuan, gangguan kitaran tidur, dan rutin yang berubah, tempoh selepas kehamilan dan bersalin memberi kesan yang berbeza kepada sesetengah ibu. Menariknya, dipercayai bahawa kemurungan selepas bersalin menjejaskan sehingga 15% wanita. Terdapat juga individu yang menunjukkan simptom sebelum kelahiran, yang dikenali sebagai kemurungan perinatal. Sering kali, mereka yang mengalaminya tidak menyedari apa yang sedang berlaku atau mengapa mereka merasa sebaliknya daripada keterujaan.
Tanda dan Gejala Semasa Keibubapaan
Dalam bentuk paling asas, kemurungan postpartum atau selepas bersalin menampakkan tanda-tanda seperti perubahan emosi yang mendadak, kerap atau menangis secara berlebihan, keletihan, rasa bersalah, dan keresahan. Gejala ini boleh muncul seawal beberapa hari pertama selepas bersalin dan berlarutan antara beberapa minggu hingga beberapa bulan—atau sehingga setahun sekiranya sistem sokongan tidak mencukupi—yang berpotensi membahayakan dan menimbulkan cabaran bagi ibu serta bayi yang dijaga. Dalam kes yang lebih jarang, ibu bapa yang lain juga boleh mengalami gejala ini, bermakna bapa juga berpotensi mengalami kemurungan postpartum selepas kelahiran bayi. Malah, ibu bapa angkat dan ibu suri turut diketahui menghadapi episod serupa tanpa amaran.
Walau bagaimanapun, keadaan ini paling kerap berlaku dalam kalangan wanita yang menghadapi keibubapaan, sama ada kelahiran anak tersebut dirancang dan diingini sepenuhnya. Ayunan emosi yang melampau ini merangkumi kecenderungan seperti rasa hancur; perubahan ketara dalam selera makan; kehilangan atau peningkatan berat badan; insomnia (atau, dalam sesetengah kes, hiper-insomnia); rasa putus asa; keterasingan; ketidakhadiran (sepenuhnya terputus secara fizikal, psikologi, mental, dan emosi); tenaga yang rendah; mudah marah; kesunyian; serta episod menangis, antara lain. Terdapat satu lagi isu dikenali sebagai “postpartum baby blues”, yang menampakkan simptom serupa tetapi hanya berlangsung untuk tempoh lebih pendek (sehingga dua minggu) sebelum hilang. Kemurungan postpartum pula merupakan versi yang lebih teruk.
Walaupun simptom boleh berlanjutan selama beberapa bulan, rawatan melalui psikoterapi atau ubat antidepresan terbukti berkesan.
Potentsi “Baby Blues” atau Psikosis
Walaupun “baby blues” cenderung mereda tanpa rawatan dan sebelum tempoh masa yang panjang berlalu, bentuk jangka panjangnya mungkin memerlukan campur tangan daripada penyedia penjagaan kesihatan atau profesional seperti pakar obstetrik dan ginekologi. Sebagai contoh, sekiranya seorang ibu mengalami ketidakupayaan untuk menjaga bayinya selepas bersalin, diagnosis yang tepat dan kaunseling akan memberikan manfaat yang besar. Dalam senario yang lebih teruk, doktor mungkin memutuskan untuk memberikan preskripsi ubat bagi membantu mengawal ketidakteraturan tersebut. Walaupun simptom boleh berlanjutan selama beberapa bulan, rawatan melalui psikoterapi atau ubat antidepresan terbukti berkesan. Oleh itu, kemurungan selepas bersalin bukanlah suatu penyakit, bentuk ketidakupayaan, atau alasan untuk berputus asa.
Apabila keadaan mencapai tahap di mana perhatian perubatan kecemasan diperlukan, situasi tersebut telah berkembang menjadi psikosis postpartum, yang merupakan perkembangan kritikal. Dalam kategori pesakit ini, yang menjejaskan satu daripada seribu wanita, simptom ketara termasuk rasa putus asa, malu, paranoia, pertuturan pantas, mania, kegelisahan, kekeliruan, hiperaktif, delusi, dan halusinasi. Tidak menghairankan, terdapat peningkatan risiko bunuh diri dan bahaya terhadap bayi, justeru panduan, sokongan, dan bantuan daripada profesional terlatih amat diperlukan. Jika tidak, isu-isu yang menyertai ancaman terhadap kesihatan ini boleh mencapai tahap yang sangat berbahaya. Terdapat langkah pencegahan yang wujud untuk mengurangkan komplikasi sebegini.
Memahami Faktor Penyumbang
Terdapat beberapa pencetus yang boleh meningkatkan kemungkinan kemurungan postpartum pada ibu baharu atau ibu yang sedang mengandung anak kedua atau ketiga. Sejarah peribadi atau keluarga mengenai kemurungan klinikal atau peripartum, atau bahkan gangguan disforya pramenstruasi (PMDD, seperti kembung, sakit kepala, atau kesakitan payudara) adalah beberapa contohnya. Faktor lain termasuk sokongan sosial yang terhad, konflik dalam perkahwinan atau hubungan, kehamilan yang tidak dirancang, usia muda (di bawah 20 tahun), mengandung sebagai ibu tunggal, atau mempunyai bayi yang dilahirkan dengan keperluan khas atau yang sering menangis. Malah, rasa tidak pasti mengenai kehamilan juga boleh menjadi punca. Ketidakpastian, kekurangan persediaan, atau perlu menghadapi keibubapaan seorang diri adalah stresor utama.
Terdapat talian bantuan yang disediakan untuk ibu hamil bagi mendapatkan pertolongan dan intervensi. Selain itu, Putra Medical Centre menawarkan perkhidmatan yang serupa, yang boleh diakses 24 jam sehari dan tujuh hari seminggu. Terdapat doktor dan kakitangan sokongan lain yang bersedia memberikan bantuan kepada wanita hamil atau ibu pasca bersalin yang mengalami tekanan. Seseorang boleh menghubungi hospital untuk membuat temu janji dengan pakar obstetrik dan ginekologi PMC (perkhidmatan dan pakar OBGYN). Sekiranya keadaan menjadi kritikal, dan dilema ibu terus bertambah, tindakan segera perlu diambil tanpa berlengah. Semakin awal pesakit mendapatkan rawatan daripada doktor atau pakar perubatan, semakin tinggi peluangnya untuk pulih.
Terdapat doktor dan kakitangan sokongan lain yang sentiasa bersedia untuk memberikan bantuan.
Tenang dan Dapatkan Bantuan Perubatan
Perubahan hormon juga merupakan satu aspek yang perlu diberi perhatian. Paras progesteron dan estrogen menurun dengan ketara selepas kelahiran bayi. Kesukaran seorang ibu untuk menjalin ikatan dengan anaknya atau serangan panik yang berulang selepas bersalin mungkin menunjukkan keadaan ini. Walau apa pun situasinya, ia bukanlah pengakhiran bagi keluarga yang menyesuaikan diri dengan persekitaran rumah yang berubah dengan kehadiran bayi baru. Menjaga dan membesarkan bayi dari lahir bukanlah perkara mudah; ia adalah tanggungjawab besar bagi mana-mana ibu bapa, walaupun pada hari biasa. Oleh itu, apabila menghadapi halangan tambahan, kuncinya adalah untuk tetap tenang dan mendapatkan bantuan dengan segera. Putra Medical Centre Alor Setar beroperasi dengan penuh semangat dan belas kasihan; ibu dan bayi sentiasa menjadi keutamaan.
